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中性脂肪の真実

科普丨糖尿病患者有脂肪肝到底是不是個事兒?
科普丨糖尿病患者有脂肪肝到底是不是個事兒?
經常有朋友告訴我他的親戚朋友有糖尿病同時體檢查出脂肪肝,到底是不是個事兒?需要治療嗎?

看看統計數據怎麼說;21%~45%的非酒精性脂肪性肝病患者合併有糖尿病,而在2型糖尿病患者中,非酒精性脂肪性肝病患病率高達42%。說明這樣的人不是少數。

2型糖尿病、肥胖和血脂異常同為非酒精性脂肪性肝病發生和發展的重要危險因素。但在代謝綜合徵其他組分和傳統肝損傷因素缺如的情況下,高血糖症本身能否導致肝脂肪變至今尚有爭論,因為1型糖尿病患者脂肪肝的患病率5%顯著低於2型糖尿病患者。

脂肪肝與糖尿病的關係;非酒精性脂肪性肝病更有可能是2型糖尿病的危險因素和前期病變。影像學診斷的瀰漫性脂肪肝和不明原因的肝臟酶學指標丙氨酸氨基轉移酶和谷氨醯轉肽酶持續異常是2型糖尿病和動脈粥樣硬化發病的獨立預測因素,而肝臟脂肪沉積的改善可以使糖尿病發病風險顯著降低。

合併糖尿病的非酒精性脂肪性肝病患者更有可能是脂肪性肝炎,而非單純性脂肪肝。糖尿病是各種類型慢性肝病患者發生肝硬化、肝癌和肝功能衰竭的獨立危險因素,高達13.3%的糖尿病患者死於肝細胞癌和肝

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