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中性脂肪の真実

中老年人才會患脂肪肝?對脂肪肝的8大誤解,您占了幾條?

中老年人才會患脂肪肝?對脂肪肝的8大誤解,您占了幾條?
只有肥胖者或中老年人
才會患脂肪肝?
由於生活水平的提高和生活方式的改變,現在我國脂肪肝的發病率迅速增高,許多並不肥胖的青壯年人,加入脂肪肝的隊伍。當然,肥胖者患脂肪肝的可能性顯著大於一般人群。
飲酒與脂肪肝的關係不大?
這是陳舊的觀點,過去,我國酒精性脂肪肝確實少見,但近年來,隨著酒民的迅速增多,脂肪肝發病率急劇增高。據調查,青年人持續大量飲酒2年以上,其中將有30%以上會發生脂肪肝。但戒酒後,絕大部分的脂肪肝可轉為正常。
脂肪肝是一種不可逆的病變?
脂肪肝如能早期發現,早期診斷、及時治療能有效控制病情的進一步發展,並可使肝內沉積的脂肪消退。因此,脂肪肝是一種可逆性病。但是,脂肪肝一旦發展為肝硬化,則不可逆轉,其預後與慢性病毒性肝炎引起的肝硬化相同。
肥胖、糖尿病、高脂血症等所致的非酒精性脂肪肝
不會發展為肝硬化?
無論脂肪肝的成因如何,其中部分患者可發展為肝纖維化、肝硬化。與酒精性脂肪肝相比,肥胖、糖尿病、高脂血症等所致的非酒精性脂肪肝,發生肝纖維化、肝硬化的進程相對緩慢,發生機率相對較低。儘管如此,有報導肥胖性脂肪肝中,約25%的患者並存肝纖維化,1.5%~8.0%的患者最終可發展為肝硬化。
無症狀脂肪肝不必治療?
大多數脂肪肝患者並無臨床症狀,但如任其發展,就可發生脂肪性肝炎,甚至肝硬化。因此,即使是無症狀脂肪肝,也需早期治療。但並非所有脂肪肝患者都需接受藥物治療,去除病因、控制原發病以及改變不良的生活方式,對脂肪肝的防治可能更為重要。
快速減肥
可防治肥胖性脂肪肝?
節制飲食和鍛鍊是減肥的基礎,雖然減肥可改善肥胖伴同的糖尿病、高脂血症等,並使脂肪肝消退,但短期內減肥速度過快(大於5公斤/月)易致脂肪性肝炎、電解質紊亂、酮症,以及體重反跳,反而不利於脂肪肝和心腦血管疾病的防治。
患了脂肪肝
就不能進食脂肪了?
患者飲食不必過分限制脂肪的攝入量,但應注意脂肪的質量。適量攝入各類脂肪對人體的健康十分重要,限制熱能攝入量而不限制脂肪的飲食,亦可使肝內脂肪消退。另一方面,即使攝入不含脂肪的食物,機體仍可利用糖類及蛋白質合成脂肪。因此,脂肪肝患者應以低脂飲食為宜,攝入的脂肪以植物性脂肪為主,如花生油、豆油、菜籽油、玉米油、魚油、豆油等,限制動物性脂肪的攝入。
肝炎後脂肪肝患者限制運動
有助於其肝功能的改善?
肝炎後脂肪肝多見於急性病毒性肝炎恢復期或慢性肝炎患者,因攝入熱能過多和過分限制活動,導致體重增加和肝內脂肪沉積,常表現為肝功能(轉氨酶)持續輕度異常。限制熱能攝入和適當增加運動可促進肝炎後脂肪肝的消退和肝功能的改善。因此,與病毒性肝炎的處理原則不同,肝炎後脂肪肝患者應參加一定量的運動。
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